退化性關節炎為全球最多見的關節疾病,且台灣六十五歲以上族群逾半數罹患退化性關節炎。高雄醫學大學附設中和記念醫院骨科部部長黃炫迪醫師示意,憑據國內研究,換膝前有逾五成患者表示沒法久站,更有跨越七成連走路都有問題。然而,跨越七成患者憂慮術後復原、五成擔憂術後痛苦悲傷、四成則憂慮十至二十年後需再次置換,是以有高達七成五寧可忍痛、含垢忍辱,或是乾脆削減移動,採取治標不治本的方式,恐已成熟齡族患者退休生涯隱憂。造型天花板
衛生福利部二○一九年健保門、急診人數統計,全台每一年超過八十六萬人因膝關節炎就診,黃炫迪醫師更指出,依國民健康署統計,每一年有近三萬人置換全膝關節,且人數逐年增添。國內首度針對三五○位全人工膝關節置換患者及患者家族術前症狀、顧慮、決議換膝原因,以及換膝後滿足度的大型追蹤指出,很多患者當初遲遲不換膝,選擇忍痛、減少運動,原由於憂郁術後問題。郵政病院院長陳健煜醫師提示,寄望換膝三樞紐,可下降術後疼痛、不適,呼籲患者勿忍痛延誤醫治時機。
全人工膝關節置換手術造福許多膝關節炎患者,但近20年主流利用的人工全膝關節需要高度仰賴醫師技術與經驗,降服每位患者膝蓋、原生骨頭的差別。在延續優化、批改後,已有能使手術加倍正確,削減術後不天然、矯捷度下降、疼痛的手藝。
陳健煜醫師進一步補充,想成功換膝、擁有健康的老後步履力,有三大關鍵注意點:
關頭注意一:分閣下膝,貼合度高使得步履天然、復原快。陳醫師分享,部門全人工膝關節其實不像鞋子有辨別閣下腳,為擺佈腳共用同一種人工關節,因此手術中需要依托醫師專業判斷、分別截去擺佈腳骨頭,來降服人工關節先天設計上的不足。若選擇分閣下腳的全人工膝關節,患者能保留更多人體骨骼結構,減少醫師手術中需要截掉的原生骨頭,更有助於患者術後復原,且大幅減少因截去骨頭、不敷貼合所致使的不適感觸感染。
環節注意二:尺寸選擇多元,削減誤差、術後疼痛!陳醫師提醒,全人工膝關節與原生骨頭只要存在大於一厘米的誤差,術後就易產生僵直、疼痛、不穩定,乃至磨損。是以醫師提示,尺寸多、更契合亞洲人體的全膝關節,能匡助醫師施行手術時更準確,減少術後誤差導致痛苦悲傷的狀態。
環節注意三:多種版型選擇更貼合骨骼,削減骨頭位移與二次手術機遇。陳醫師說明,部分全人工膝關節版型選擇不多、貼合度存在誤差,需高度仰賴醫師經驗與技術,常衍生各種後遺症,例如:膝蓋前方表裏側填補過量假體,致使膝蓋曲折角度受限,或是因填補面積過大,使得膝關節與原生軟組織摩擦造成痛苦悲傷,甚至位移、轉向,關節鬆脫,致使患者在術後十至二十年後需再次進行膝關節置換。而全人工膝關節有較多版型選擇,較貼合骨骼,幫助患者在術後平常活動中削減位移、轉向等問題。造型天花板此外,因應關節炎年輕化,人工膝關節的襯墊也有沖破,在原先的根蒂根基下加入了自然抗氧化劑-維他命E,大幅增添利用年限,正常利用的情形下,需要再次置換的機率極低,也減少了二次手術機遇。
烏克蘭的老幼婦孺背景離鄉,逃往鄰國。波蘭的民眾向他們伸出了援手。
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